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Claim Adjuster (Evaluador/a de Seguros)

HealthAtom

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Chile
Posted on Thursday, August 24, 2023
En Healthatom estamos revolucionando la industria de la salud, usando la tecnología como una herramienta poderosa. Por eso, creamos soluciones que facilitan la gestión del día a día de cientos de clínicas, consultas y centros médicos.
Como Healthatomers, compartimos un propósito en común: mejorar la calidad y el acceso a la salud de las personas. Operamos en más de 20 países y atendemos a más de 8 mil clientes, pero no nos detenemos ahí, ¡nuestro crecimiento es imparable!
Si estás en busca de un desafío emocionante y quieres ser protagonista de esta increíble historia, ¡es tu momento para unirte a nosotr@s! En Healthatom, creemos que el cambio empieza por cada uno, y estamos emocionad@s por escribir junt@s la siguiente página de esta aventura.
¿A quién buscamos?
Estamos en búsqueda de nuestro próximo Claim Adjuster, que será la persona responsable de la evaluación de gastos dentales y de salud de los pacientes que reciban su atención en centros asociados al SaaS de Dentalink y Medilink.
Su misión principal será analizar y determinar gastos dentales y de salud de acuerdo a las condiciones de lseguro contratado, con la finalidad de determinar la correspondencia del reembolso, así como también el monto de la devolución a reintegrar al asegurado.
¿Qué harás?
- Evaluar gastos dentales y de salud, respetando los criterios de cada Compañía y Póliza, determinando la correspondencia o no de la cobertura.
- Gestionar la bandeja de correos en forma eficiente.
- Resolver errores de evaluación, de acuerdo a lo indicado por el Coordinador o el Supervisor del área.
- Resolver consultas de liquidaciones.
- Citar a Contralorías.
- Asumir tareas de liquidador in situ en una Compañía de Seguros, si el cliente lo requiere, utilizando el sistema propio de liquidación de dicha Compañía
- Colaborar en la capacitación de nuevas incorporaciones.
- Solicitar información del asegurado directamente a los centros dentales, cuando corresponda, con la finalidad de evaluar correctamente un gasto.
- Etiquetar documentos y realizar homologación de prestaciones.
- Completar información personal de los distintos prestadores.
¿Qué esperamos de ti?
- Carrera técnica o profesional asociada a la salud.
- Carrera administrativa o similar.
Nos resultaría interesante si cuentas con...
- Experiencia laboral previa como evaluador/a de liquidaciones de seguro.
- Conocimiento del área de seguros asociado al rubro de la salud.
- Experiencia trabajando en empresa de tecnología.
¿Qué tenemos para ti?
- Aguinaldos, regalos por años de servicio, por la llegada de tu hijo/a, y en Navidad para tus pequeñ@s. Queremos celebrar tus logros y momentos especiales contigo.
- Días extra de vacaciones, para que recargues energías y aproveches al máximo tus momentos de descanso.
- Porque sabemos que hay que celebrar la vida en grande, disfruta de tu cumpleaños con un merecido día libre.
- Tendrás la posibilidad de trabajar de forma remota.
- Acceso exclusivo a nuestro portal de capacitación en Udemy, donde encontrarás cursos para desarrollar tus habilidades, y crecer profesionalmente.
- A través de nuestro portal Betterfly, tendrás acceso a recursos y actividades que promueven tu salud física y mental.
- Para nuestros/as Healthatomers en Chile, ofrecemos un seguro complementario de salud.